甲亢（甲狀腺功能亢進癥）

起因：多數由格雷夫斯病（Graves' disease）引發，這是一種自身免疫性疾病，致使甲狀腺激素分泌過剩。此外，甲狀腺結節等也可能成為甲亢的 “幕后黑手”。

癥狀：身體仿佛被按下了 “加速鍵”，心慌、手顫、怕熱、多汗、食欲亢進卻體重減輕等，嚴重時還可能引發甲亢危象，危及生命。

甲減（甲狀腺功能減退癥）

起因：常與橋本甲狀腺炎（Hashimoto's thyroiditis）有關，也是自身免疫問題導致甲狀腺激素分泌不足。甲狀腺手術、放射性碘治療等也可能引發甲減。

癥狀：身體代謝 “降速”，出現怕冷、乏力、體重增加、記憶力減退等，病情嚴重時，可能引發心包積液、昏迷等危及生命的并發癥。

甲狀腺炎

起因：病毒感染、自身免疫異常、細菌侵襲等都可能引發甲狀腺的炎癥反應。

癥狀：頸部疼痛、壓痛，可能伴有發熱，炎癥影響甲狀腺激素分泌時，還會出現甲亢或甲減的相關癥狀。

甲狀腺結節與甲狀腺癌

甲狀腺結節：大部分為良性，可能與遺傳、環境因素、碘攝入異常等有關。患者常無明顯不適，多在體檢時偶然發現頸部有腫塊。

甲狀腺癌：甲狀腺癌是惡性腫瘤，早期可能僅表現為無癥狀的頸部腫塊，少數患者可能出現聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等，一旦發現，需盡早就診。

（一）頸部外觀自查

照鏡子觀察：站在鏡子前，保持身體直立，頭部微微后仰。仔細觀察頸部甲狀腺區域（喉結下方至鎖骨上方），看是否有腫大、不對稱的情況，或者能否看到明顯的腫塊。如果發現頸部兩側不對稱，一側明顯鼓起，或者有多個腫塊，應及時就醫。

注意變化對比：自查時要結合平時對自身頸部的認知，對比是否有近期出現的明顯變化。比如，之前頸部線條流暢，近期突然出現突出的部位，即使沒有其他不適癥狀，也建議進一步檢查。